奥井歯科医院は予約制です。患者さん1人1人に十分な診療時間をお取りして、丁寧な治療と予防を行っています。

〒380-0824 長野県長野市南石堂町1298-18
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Cases

症例のご紹介

※ 写真の掲載に関しては、患者さんの了承を得ています。

歯周病の治療

【症例①】

進行した歯周病により歯肉が腫れ、歯がぐらぐら揺れて噛むことができない状態でした。歯周病の治療と被せ物の治療により、歯肉は引きしまり、歯の揺れはなくなりました。保険治療です。

治療前

治療後

【症例②】

左下の犬歯に重い歯周病があり、初診時のX線写真では、骨が減っています(黄色い矢印)。歯周基本治療後、リグロス®を用いた再生治療を行いました。リグロス®は、bFGF (塩基性線維芽細胞増殖因子)製剤であり、保険治療で使用することが認められている安全性の高い薬です。再生治療の6か月後のX線写真では、骨が増えています。

※ 再生治療は、骨の量が少なすぎる場合には、効果が期待できないことがあります。

初診時

再生治療の6か月後

虫歯の治療

【症例①】

2次虫歯(詰め物と歯の間にできる虫歯)がありました。深い虫歯でしたが、丁寧なMI治療により、歯の神経を残すことができました。歯の神経を残すことができれば、治療回数や治療費を減らせるだけでなく、歯の寿命を伸ばせます。詰め物がある歯は、詰め物がない歯よりも虫歯になりやすいので、定期検診が特に重要です。

治療前

金属の詰め物と歯の間に穴が空いていました。このような小さな穴でも、中で虫歯が広がっていることがあります。

虫歯の除去中

金属の詰め物を除去した後、虫歯検知液で緑色に染まった虫歯を慎重に除去していきました。

虫歯の除去後

虫歯でないところは削らなかったため、歯の神経を残すことができました。この後、詰め物の治療に進みました。

【症例②】

上の前歯が欠けてしまったところをコンポジットレジンで詰めた症例です(歯が欠けたのはぶつけたためですので、厳密には虫歯の治療ではありません)。コンポジットレジンは、丈夫な合成樹脂であり、歯を削る量が少ないので、歯に優しい治療を行うことができます。保険治療です。

※ 本症例のように接着面積が少ない場合は、強い力がかかると取れてしまうことがあります。

治療前

上の前歯が欠けています。

治療後

コンポジットレジンにより詰めました。

【症例③】

上の前歯の、歯と歯の間の虫歯をコンポジットレジンで詰めた症例です。色がきれいに合いました。保険治療です。

※ 虫歯の状態や、歯の色によっては、色合わせが難しい場合があります。

※ コンポジットレジンは、経年的に色が変わります。

虫歯の除去後

歯と歯の間の虫歯を取りきって、形を整えたところです。

治療後

コンポジットレジンにより詰めました。

【症例③】

根尖性歯周炎という根の病気により、歯肉が腫れ、歯がズキズキ痛くなりました。原因は根管内の細菌であるため、根管治療(根管内をクリーニングして細菌を除去する治療)を開始しました。根管治療後は、症状が全くなくなり、被せ物を再び行うことができました。

根管治療の前

中央の歯に注目してください。根の先では、骨が黒く透けて見えますが、これは骨が溶けていることを意味します。以前の根管治療が不十分であり、根管内が細菌の棲みかとなっています。

根管治療の後

根管内を数回クリーニングしたところ、症状がなくなったため、根管内に細菌が再び住めないように最終的なお薬をしっかりつめました。白く写っているのがお薬です。この後、被せ物を装着しました。

約1年後

根管治療した歯の根の先に、骨が新たに作られているのが確認できます。今後は、この歯が末永くもつように、虫歯と歯周病の予防を徹底していきます。

審美歯科治療

審美歯科治療とは、主にはセラミックを用いた保険外治療を指します。ここでは、セラミックによる審美治療の他に、保険治療の範囲内で行った審美治療も紹介します。また、審美的ではないのですが、優れた特性を持つ金合金による治療についても紹介します。

【症例①】

奥歯の金属冠は適合が悪く、一部には虫歯がありました。患者様は審美的な治療を希望されたため、セラミックスの1種であるジルコニアを用いた被せ物を装着しました。ジルコニアは、従来のセラミックスと比べて欠けにくく、金属アレルギーの心配がありません。

治療前

治療後

【症例②】

金属の詰め物の下が虫歯になっていました。セラミックスの1種である二ケイ酸リチウムを用いた詰め物を装着しました。適合や見た目が優れていて、金属アレルギーの心配がありません。

治療前

治療後

【症例③】

上の前歯の被せ物が変色していました。歯周病治療により歯肉の状態を整えた後、上の前歯は硬質レジン前装金属冠を被せました。この症例は、全て保険治療で行っています。

治療前

治療後

【症例④】

保険の金属の詰め物が取れて、その下が虫歯になっていました。患者さんが虫歯になりにくい詰め物を希望されたため、金合金での治療を選んでいただくことになりました。金合金の詰め物は、保険の金属の詰め物に比べて、適合が良く、2次虫歯になりにくいことがわかっています。

治療前

治療後

入れ歯(義歯)の治療

入れ歯を外した状態

【症例①】

長年使用していた入れ歯は、金属のバネが見えていました。新しい入れ歯は金属のバネが見えないノンメタルクラスプの義歯にしました。保険外治療になります。

使用していた入れ歯

新しい入れ歯

歯ぎしりの治療

【症例①】

睡眠時の歯ぎしりから歯を守るナイトガードは、歯ぎしりの状況を調べることにも役立ちます。下の写真は、ナイトガードが削れるような強い歯ぎしりをしていることがわかります。ナイトガードが歯を守っていることが良くわかります。

使い始めてから約5年経過しました。ナイトガードの削れが確認できます。

歯ぎしりの仕方や強さを調べるため、黒いインクでナイトガードの表面を塗りました。

その1週間後、歯ぎしりにより、インクは至る所で剥がれていました。

ホワイトニング

【症例①】

ホームホワイトニングの症例です。

ホワイトニング前

歯が黄色く変色しています(特に側切歯と犬歯)。

ホワイトニング中

お家でマウスピースに薬を入れて、歯にはめます。1日1~2時間行います。

ホワイトニング後

1~2週間で自然な白さになります。この自然感がホワイトニングの特徴です。

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